Dział Refundacji i Rozliczeń młodszy specjalista Warszawa/26/65
Zakres obowiązków:
- - przyjmowanie, ewidencjonowanie i sprawdzanie pod względem merytorycznym informacji o obrocie refundowanymi lekami, środkami spożywczymi specjalnego przeznaczenia
- żywieniowego oraz wyrobami medycznymi,
- - przyjmowanie, kontrola i weryfikacja pod względem merytorycznym oraz ewidencja w systemie informatycznym zestawień zbiorczych składanych przez apteki,
- - opiniowanie wniosków aptek do Dyrektora Oddziału o otwarcie zamkniętych okresów rozliczeniowych, o których mowa w art. 45 ust. 11 ustawy o refundacji, oraz otwieranie
- zamkniętych okresów rozliczeniowych na podstawie pozytywnie rozpatrzonych wniosków,
- - przyjmowanie, ewidencjonowanie i sprawdzanie pod względem merytorycznym informacji korygujących o obrocie refundowanymi lekami, środkami spożywczymi specjalnego
- przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobami medycznymi przesłanych do zamkniętych okresów rozliczeniowych w związku ze zgodą Dyrektora Oddziału oraz w związku z
- sankcjami nałożonymi na aptekę w wyniku analizy i monitorowania danych, czynności sprawdzających lub zaleceniami pokontrolnymi,
- - przyjmowanie, kontrola i weryfikacja pod względem merytorycznym oraz ewidencja w systemie informatycznym zestawień zbiorczych korygujących,
- - wsparcie aptek w merytorycznym procesie rozliczania umów,
- - udzielanie informacji aptekom i świadczeniodawcom oraz osobom uprawnionym w zakresie prawidłowości wystawiania i realizacji recept,
- - wykonywanie czynności określonych w trybie rozliczania wyników finansowych kontroli aptek,
- - określanie wysokości przybliżonej kwoty zwrotu, o której mowa w art. 97a ust.12 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
- - monitorowanie realizacji umów na realizację recept oraz wystawianie wezwań do złożenia dokumentów korygujących i wezwań do zapłaty w przypadku zidentyfikowania środków
- finansowych nienależnie przekazanych w związku z realizacją recept refundowanych w aptekach.
Zmianowość: jedna zmiana